ABSTRACT
ABSTRACT Objective: To evaluate the prognostic factors in the treatment of patients diagnosed with adolescent idiopathic scoliosis undergoing spinal fusion by the posterior approach. Methods: The study included 48 patients with idiopathic adolescent scoliosis (43 females and 5 males) who underwent spinal fusion by the posterior approach, with an average age at diagnosis of 12 years, and clinical signs of Risser between 3 and 4 at the time of surgery. Clinical and radiographic measurements were performed, the participants answered the SRS-30 questionnaire, and the analysis of the medical record data was performed in two occasions during the preoperative period and at the end of two years of follow-up. Results: All satisfaction measures showed statistically significant change after the procedure (p<0.05) with respect to the radiographic characteristics, except for the lumbar apical vertebral translation (p=0.540) and Cobb L1-L5 (p=0.225). Conclusion: In general, it was found that patients who received surgical treatment were more satisfied with their appearance than those who underwent conservative treatment.
RESUMO Objetivo: Avaliar os fatores prognósticos do tratamento de pacientes diagnosticados com escoliose idiopática do adolescente submetidos à artrodese da coluna por via posterior. Métodos: Participaram do estudo 48 pacientes portadores de escoliose idiopática do adolescente (43 do sexo feminino e 5 do sexo masculino), submetidos à artrodese da coluna por via posterior, com média de idade de 12 anos ao diagnóstico e com sinal clínico de Risser entre 3 e 4 no momento da cirurgia. Foram realizadas medições clínicas e radiográficas, aplicou-se o questionário SRS-30 e análise de dados de prontuário dos pacientes em dois momentos: durante pré-operatório e ao final de 2 anos de seguimento. Resultados: Todas as medidas de satisfação apresentaram alteração estatisticamente significativa após o procedimento (p < 0,05), com relação às características radiográficas, com exceção da translação vertebral apical lombar (p = 0,540) e Cobb L1-L5 (p = 0,225). Conclusão: De maneira geral, pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico revelam-se mais satisfeitos com sua aparência com relação aos tratados de maneira conservadora.
RESUMEN Objetivo: Evaluar los factores pronósticos en el tratamiento de pacientes con diagnóstico de escoliosis idiopática del adolescente sometidos a fusión espinal por vía posterior. Métodos: El estudio incluyó 48 pacientes con escoliosis idiopática del adolescente (43 mujeres y 5 hombres) que se sometieron a la fusión por vía posterior, con una edad media de 12 años al momento del diagnóstico y con signos de Risser entre 3 y 4 en momento de la cirugía. Se realizaron mediciones clínicas y radiológicas, se aplicó el cuestionario SRS-30 y los datos del registro médico de los pacientes fueron analizados en dos ocasiones, durante el período preoperatorio y al cabo de dos años de seguimiento. Resultados: Todas las medidas de satisfacción mostraron cambios estadísticamente significativos después del procedimiento (p <0,05), con respecto a las características radiográficas, a excepción de la traslación vertebral apical lumbar (p = 0,540) y Cobb L1-L5 (p = 0,225). Conclusión: En general, los pacientes sometidos a tratamiento quirúrgico se muestran más satisfechos con su aspecto comparado con el tratamiento conservador.